La sindrome del colon irritabile (IBS, irritable bowel syndrome) è una patologia abbastanza diffusa tra la popolazione.
I dati epidemiologici dicono che il 10% della popolazione generale è costantemente affetta da disturbi riconducibili alla sindrome del colon irritabile, almeno il 30% ha sperimentato occasionalmente disturbi simili.
La sindrome del colon irritabile è caratterizzata da episodi improvvisi di dolore addominale seguiti da diarrea (IBS-D). In una percentale inferiore di casi i dolori addominali si associano a costipazione (IBS-C) o in maniera alternata a diarrea e costipazione (IBS-M).
La sindrome del colon irritabile è un disturbo di natura funzionale, associato ad alterazioni della microflora batterica intestinale. E’ chiaramente correlato a stati d’ansia e periodi di stress nervoso.
Le xantine peggiorano i sintomi e una corretta igiene ed integrazione alimentare li migliorano.
I farmaci antispastici hanno un effetto transitorio e non curativo, e peggiorano la costipazione.
La manipolazione della microflora intestinale e opportune integrazioni dietetiche risolvono gran parte dei sintomi.
La manipolazione della microflora intestinale ha obiettivi opposti se si tratta di sindrome del colon irritabile associata a diarrea o a costipazione, e un errato apporto di probiotici e enzimi lattici potrebbe peggiorare la situazione.
Bisogna sempre escludere che una diarrea cronica etichettata frettolosamente come “sindrome del colon irritabile” abbia invece altre cause, come infestazioni intestinali da Giardia Lamblia o patologie infiammatorie croniche intestinali più gravi (Crohn o colite ulcerosa).
La corretta gestione del paziente induce la remissione della maggior parte dei sintomi.
The epidemiology of irritable bowel syndrome
Caroline Canavan, Joe West, and Timothy Card
Clin Epidemiol. 2014; 6: 71–80.
Common gastrointestinal symptoms: irritable bowel syndrome
Fashner J, Gitu AC.
FP Essent. 2013 Oct;413:16-23.
Long-term efficacy and safety of otilonium bromide in the management of irritable bowel syndrome: a literature review
Triantafillidis JK, Malgarinos G.
Clin Exp Gastroenterol. 2014 Apr 7;7:75-82.
Irritable bowel syndrome in children: Pathogenesis, diagnosis and evidence-based treatment
Sandhu BK, Paul SP.
World J Gastroenterol. 2014 May 28;20(20):6013-6023.
Placebo Effect in Clinical Trial Design for Irritable Bowel Syndrome
Shah E, Pimentel M.
J Neurogastroenterol Motil. 2014 Apr 30;20(2):163-170.
Microscopic colitis: Common cause of unexplained nonbloody diarrhea
Ingle SB, Adgaonkar BD, Ingle CR.
World J Gastrointest Pathophysiol. 2014 Feb 15;5(1):48-53.